Allegato A: Autocertificazione dei titoli 
AVVISO DI SELEZIONE PUBBLICA DI GEAT SRL PER L’ASSUNZIONE A TEMPO INDETERMINATO DI UN RESPONSABILE UFFICIO AFFARI GENERALI APPALTI E CONTRATTI
Il sottoscritto/a _________________________________nato a ______________________il____________________
residente a______________________________________ avendo presentato la domanda con protocollo _________ 
consapevole delle sanzioni penali previste dall’Art.76 del DPR n.445/2000 cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci o di uso di documenti falsi, dichiara sotto la propria responsabilità ai sensi degli Artt. 46 e 47 dello stesso DPR n. 445/2000, di essere in possesso dei seguenti titoli e di aver conseguito la seguente esperienza:
DICHIARA

Di aver conseguito la laurea Vecchio ordinam. (_) Specialistica (_) Magistrale (_) nell’anno _________ voto __________presso 
la facoltà di _______________________________________ in _________________________________________ classe _____ 
e di aver maturato (nel periodo maturato fino alla data di scadenza per la presentazione della domanda) le seguenti 
ESPERIENZE nelle mansioni proprie del profilo professionale in oggetto 

(Di seguito indicare i periodi di lavoro (giorno/mese/anno), i datori di lavoro e/o le strutture in cui si è prestata attività e le relative mansioni):
1 ) Dal gg ___ m ___ a ______ al gg ___ m ___ a ______ Tipo contratto ___________________________________________ 
SOCIETÀ (indicare se operante con la Pubblica Amministrazione) SI (__) NO (__)  
Attività svolte ______________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
2 ) Dal gg ___ m ___ a ______ al gg ___ m ___ a ______ Tipo contratto ___________________________________________ 
SOCIETÀ (indicare se operante con la Pubblica Amministrazione) SI (__) NO (__)  
Attività svolte ______________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
3 ) Dal gg ___ m ___ a ______ al gg ___ m ___ a ______ Tipo contratto ___________________________________________ 
SOCIETÀ (indicare se operante con la Pubblica Amministrazione) SI (__) NO (__)  
Attività svolte ______________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________

Aggiungere righe se necessario

TITOLI SPECIALISTICI:

Ulteriori lauree  
Laurea triennale in _____________________________________________________________________, Voto ______________
Laurea specialistica in _____________________________________________________________ Voto ____________
Laurea magistrale/vecchio ordinamento in _____________________________________________ Voto ____________
Laurea magistrale/vecchio ordinamento in _____________________________________________ Voto ____________
Abilitazione alla professione ___________________________________________________________________________
Dottorato in _________________________________________________ presso _______________________________ 
Aggiungere righe se necessario
Master o Corsi di specializzazione post universitario attinenti 
Master-Corso annuale (__) biennale (__) Università ___________________________________________________________
materia __________________________________________________________________________________________
Master-Corso annuale (__) biennale (__) Università ___________________________________________________________
materia __________________________________________________________________________________________
Master-Corso annuale (__) biennale (__) Università ___________________________________________________________
materia ________________________________________________________________________________________
Aggiungere righe se necessario
(Di seguito indicare i corsi di formazione svolti attinenti al profilo professionale messo a selezione indicando date (giorno/mese/anno), durata ed Ente organizzatore del corso):
Titolo Corso ____________________________________________________________________________________
svolto dal ____________ al _____________ n. ore complessive _________
Attestato rilasciato da __________________________________________
Titolo Corso ____________________________________________________________________________________
svolto dal ____________ al _____________ n. ore complessive _________
Attestato rilasciato da __________________________________________
Titolo Corso ____________________________________________________________________________________
svolto dal ____________ al _____________ n. ore complessive _________
Attestato rilasciato da __________________________________________
Aggiungere righe se necessario
La presente dichiarazione è composta da n. ____ pagine stampate solo sul fronte dove sono stati dichiarati complessivamente n. _____ ESPERIENZE, n. _____ TITOLI SPECIALISTICI

Data________________                                                         Firma ___________________________________